一、無菌病房通風(fēng)系統(tǒng)的確定
（1）潔凈病房通風(fēng)系統(tǒng)的劃分
高級別無菌病房空調(diào)系統(tǒng)獨立設(shè)置。其原因是高級別手術(shù)室空調(diào)送風(fēng)量大，同樣面積的無菌病房，百級的空調(diào)風(fēng)量是萬級的10多倍；另外高級別無菌病房的使用頻率遠(yuǎn)低于低級別手術(shù)室，這樣無論是一個空調(diào)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)多個高級別無菌病房，或是一個空調(diào)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)一個高級別無菌病房和多個低級無菌病房，都會使空調(diào)系統(tǒng)長時間處于“大馬拉小車”的運行狀態(tài)?？紤]到無菌病房的特殊性，設(shè)計白天空調(diào)運轉(zhuǎn)時截面風(fēng)速為0.25m/s，由于晚上病人睡覺時對房間風(fēng)速和噪音要求較高，晚間空調(diào)運轉(zhuǎn)模式下設(shè)計截面風(fēng)速為0.18m/s。
為了防止在病房進行消毒或做產(chǎn)生有異味的氣流混合物的工作時，影響其它病房的病人，給病人的安全帶來隱患，防止病房間的交叉感染，從使用靈活性、可靠性和安全性考慮，兩間百級病房各設(shè)置獨立的循環(huán)組合機組，千級潔凈病房1.2.3供同樣病人使用，合用一個循環(huán)組合機組。千級病房4.5供同樣的病人使用，合用一個循環(huán)組合機組。從節(jié)能的方面考慮，每個循環(huán)組合機組都采用雙風(fēng)機系統(tǒng)，一臺為白天大風(fēng)量運轉(zhuǎn)，一臺為晚間小風(fēng)量運轉(zhuǎn)，且兩臺風(fēng)機設(shè)置互為備用。當(dāng)一臺損壞時另一臺自動迅速啟動并發(fā)出維修報警信號，保證室內(nèi)的無菌環(huán)境。
（2）潔凈走廊及輔助用房通風(fēng)系統(tǒng)的確定
中央清潔大廳、潔凈走廊、高級別于術(shù)間的準(zhǔn)備區(qū)輔助用房等由一個單獨的空調(diào)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，目的是保證手術(shù)室外部空氣環(huán)境時時處于“臨戰(zhàn)”狀態(tài)。那種將以上部位空調(diào)合在低級別潔凈病房空調(diào)系統(tǒng)中的做法顯然不合理，因為合在一起的空調(diào)系統(tǒng)，或是在低級別潔凈病房停止使用時系統(tǒng)送風(fēng)能耗過大，或是無法保證潔凈病房外部氣候環(huán)境時時處于受控狀態(tài)。
（3）潔凈病房氣流組織的確定
根據(jù)現(xiàn)場條件和潔凈病房的特點，百級單向流病房采用垂直單向流方式，高效過濾器滿布頂棚送風(fēng)，過濾器面積占頂棚面積的65%以上，滿足“高效空氣過濾器占頂棚面積不小于60%”用的要求。千級潔凈病房采用頂棚均布高效送風(fēng)口，側(cè)墻下部布置回風(fēng)口的上送下回的氣流組織形式，潔凈走道及相關(guān)輔房采用頂棚均布高效送風(fēng)口，集中布置回排風(fēng)的上送下回的氣流組織形式，潔凈走道及輔房單設(shè)一套排風(fēng)系統(tǒng)。
總之，無菌病房空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)的劃分原則應(yīng)該是：運行可靠、調(diào)節(jié)靈活、各司其責(zé)、節(jié)約能源。
二、空調(diào)機組的配置
無菌病房空調(diào)機組的配置要根據(jù)系統(tǒng)要求的風(fēng)量、風(fēng)壓、控制要求以及業(yè)主投資能力和運行管理能力等因素綜合考慮。規(guī)范中有關(guān)空調(diào)機組配置的要求有：
(1)新風(fēng)可采用集中的送風(fēng)系統(tǒng)；
(2)各潔凈房間宜采用獨立設(shè)置的凈化空調(diào)機組，三四級潔凈房間允許2-3間合用一個系統(tǒng)。
空調(diào)系統(tǒng)采用單設(shè)的新風(fēng)機組與多個循環(huán)機組相組合的方式。新風(fēng)經(jīng)過集中處理后送到各個循環(huán)空調(diào)機組。同時考慮到每間百級病房循環(huán)風(fēng)量較大，循環(huán)空調(diào)機組如果采用一次回風(fēng)形式制冷機組容量需增大，浪費能源。系統(tǒng)設(shè)計采用二次回風(fēng)并輔助電加熱的形式，在保證達到室內(nèi)溫濕度要求的同時，又節(jié)約能源。每臺機組風(fēng)機均采用變頻控制技術(shù)，風(fēng)機在節(jié)能狀況下運轉(zhuǎn)，達到節(jié)能效果。
該系統(tǒng)有如下特點：
(1)新風(fēng)集中處理有利于新風(fēng)凈化，這對保證無菌病房的潔凈度和改善末級高效過濾器的運行工況均有利。
(2)新風(fēng)機組可以作為系統(tǒng)的值班機組運行，維持病房的常年正壓工況，縮短病房啟用時的自凈時間。
(3)循環(huán)風(fēng)機采用變頻風(fēng)機按一對一配置可以做到恒定風(fēng)量運行，克服機組正壓段中效過濾器和末端高效過濾器阻力變化的影響，有效地緩解了風(fēng)機配置時風(fēng)量與風(fēng)壓難匹配的矛盾。
三、施工過程中的質(zhì)量控制
根據(jù)上述凈化空調(diào)系統(tǒng)的特點，技術(shù)要求精，工藝標(biāo)準(zhǔn)要求嚴(yán)，施工難度大，質(zhì)量控制比較突出，那么如何控制空調(diào)施工質(zhì)量呢?除了嚴(yán)格的按照設(shè)計圖紙施工外，還要嚴(yán)格地執(zhí)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)范，把質(zhì)量控制貫穿在施工階段的全過程。
施工一開始，首先控制“人”的因素:企業(yè)資質(zhì)、人員資質(zhì)、特種工種的資質(zhì)審查，無證的一律不許上崗，施工單位在凈化系統(tǒng)的施工中對人的質(zhì)量因素控制的比較好，作到了持證上崗，施工過程中熟悉設(shè)計圖紙，掌握規(guī)范要求，作到了心中有數(shù)。人的因素強弱是影響質(zhì)量關(guān)鍵。
對“機”的因素控制，對所有的施工機械、測量器具等控制機械設(shè)備的完好率達到100%，“不準(zhǔn)帶病”作業(yè)，從而保證了施工機械、加工機械的完好。
對“料”的控制，從材料、設(shè)備的進場，嚴(yán)把供貨商的資質(zhì)“三證”即：資質(zhì)證書、營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證)和材料、設(shè)備“三證”即：合格證、質(zhì)量證明書、檢驗報告，檢查合格并符合設(shè)計和規(guī)范要求方可用于本工程。
關(guān)于“法”的問題，嚴(yán)格按照設(shè)計文件、施工組織設(shè)計、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范以及合同文件實施作業(yè)，施工工藝過程的控制、凈化空調(diào)系統(tǒng)的風(fēng)管及其零部件的制作，除按一般通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的要求進行外，還必須滿足凈化工程的要求。風(fēng)管板材減少拼接，矩形風(fēng)管底邊寬度小于等于900mm時，不允許拼接，加固框或加固筋不許設(shè)在風(fēng)管內(nèi)，風(fēng)管板材拼接采用單口咬口，轉(zhuǎn)角采用轉(zhuǎn)接咬口或者設(shè)聯(lián)合咬口，咬口處必須嚴(yán)密，徐密封膠或貼密封膠帶，保證不漏風(fēng)。風(fēng)管安裝應(yīng)及時進行支、吊架固定和調(diào)整，位置正確，受力均勻，同時根據(jù)調(diào)試要求在適當(dāng)部位設(shè)置測量孔，安裝完成后進行漏光測試，檢查合格后，進行保溫施工。
最后，是“環(huán)”的控制，在風(fēng)管制作應(yīng)在室內(nèi)潔凈，地面鋪地毯的環(huán)境加工。風(fēng)道安裝完成后進行風(fēng)管內(nèi)的潔凈、清掃、擦凈，達到潔凈要求，檢查合格后，方可進行高效過濾器的安裝。
總之，凈化空調(diào)系統(tǒng)的質(zhì)量控制在施工的過程中，依據(jù)設(shè)計（變更）圖紙、施工驗收規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、法律、法規(guī)、合同、業(yè)主的要求等有關(guān)文件，對凈化空調(diào)系統(tǒng)工程從材料、設(shè)備進場到施工工藝的全過程控制進行控制，從單機設(shè)備調(diào)試到凈化空調(diào)系統(tǒng)的調(diào)試、測試、運行各過程的控制始終處于受控狀態(tài)之中，最終經(jīng)第三方對空調(diào)系統(tǒng)的風(fēng)量、風(fēng)壓、風(fēng)速、濕度、溫度的檢測，全符合設(shè)計及規(guī)范要求，滿足了使用要求。
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