一、布局設計

層流病房由潔凈病房、醫(yī)療用房和輔助用房組成。設有層流病房的醫(yī)院，其院址選擇及層流病房在總體布局中的位置，均應考慮大氣環(huán)境。

(一)布置特點

潔凈護理單元布局為單獨布置和集中布置兩種方式。當與醫(yī)院其他潔凈度較高的部門(如重癥監(jiān)護單元、潔凈手術部等)集中布置時，應既能保證各部門之間的醫(yī)療聯(lián)系，又相對獨立，從而利于室內潔凈環(huán)境的持久。為了達到更高潔凈度的治療環(huán)境，可采用設置單向流潔凈倉的方式。

按醫(yī)療上的聯(lián)系和對潔凈度要求的差異，潔凈護理單元的分區(qū)方式一般有條形分區(qū)與團形分區(qū)，當條件允許時首先采用團形分區(qū)的方式。

(二)潔污分流

人、物流線組織應貫徹“潔污分流”的原則，布局設計時應采取“入口分流”或“內外廊分流”的措施。“入口分流”?即在單元入口處有效地控制、組織進人潔凈護理單元的各種人、物流線，各行其道。“內外廊分流”即貼近病房區(qū)設置封閉式外廊作為探視廊，并配置污染流線(與樓梯連接還可兼做疏散通道)，單元內廊僅配置潔凈流線。

進入潔凈護理單元的人、物應采取有效的凈化程序，并設置一定數(shù)量的人員凈化用房和輔助用房。病房內的污物，宜經(jīng)過傳遞窗至外廊運出，或者經(jīng)清潔包裝后由內廊運出。潔凈區(qū)人口處應設置氣閘室。

(三)病房內空間設計

病房空間用色應舒緩宜人，病床對面的墻面上可設置壁掛電視，緩解患者煩躁不安的緊張情緒；靠探視走廊一側可設置探視窗，配內置式電動窗簾；病房內設置直接飲水點，方便患者；在潔凈區(qū)設置衣被間統(tǒng)。發(fā)放，或在每間病房設置單獨儲物柜，方便醫(yī)護人員為患者拿取；病房內可設置衛(wèi)生間，避免造成多次污染，需要注意的是，病房內設置衛(wèi)生間必須負壓。

根據(jù)患者的用餐習慣，一般為集中用餐或由家屬送餐，有條件的醫(yī)院建議設置一間患者配餐室，基于醫(yī)院建筑空間合理化的要求，可與醫(yī)護人員合用餐廳，并增置冰箱冰柜等設施。另外，由于層流病房區(qū)域屬于潔凈區(qū)，可將用餐通過傳遞窗送入病房。

另外，在潔凈區(qū)城可設置一間洗浴室，方便患者洗浴，并做濕區(qū)處理。根據(jù)患者活動能力的不同，應設置數(shù)量不等的浴缸、淋浴及坐浴，以滿足患者不同需求。

醫(yī)護物品送入潔凈區(qū)城須通過有效的凈化程序，可設置緩沖通道，或設置較大的落地傳遞窗。監(jiān)護儀等設備可由護土推車進人房間，也可在每間病房設置單獨的柜子放置，柜子設置在病房的夾道內靠近病床的一側，在墻壁上開一小門連接患者，方便護士在潔凈走廊觀察患者的各項檢測數(shù)據(jù)。

二、空調設計

(一)設計原則

1.對室外正壓值采取該區(qū)與門外有門窗或經(jīng)過非潔凈空間相同的正壓值。

2.截面風速在運行中需保持一定的取值，當患者休息時采用下限值。對于單向流截面風速，此規(guī)定風速值不是設計初始值，而是最小值，當患者活動、治療、搶救時宜取大風速，因此取雙風機兩檔鳳速切換，同時又互為備用。

3.采用分散式空調系統(tǒng)時噪聲指標可取上限值，采用集中式空調系統(tǒng)時可取下限值。按照國內工程實踐經(jīng)驗，當患者活動時，噪聲控制< 50dB( A)，標準定為45~50dB (A)，同時兼顧患者休息，可采用低風速運行。

(二)注意事項

每一間病房宜采用分散式獨立的凈化空調系統(tǒng)，對大面積的潔凈護理單元，應采用多個凈化空調系統(tǒng)。其中，凈化空調系統(tǒng)不得采用風機盤管機組及淋水式空氣處理裝置，宜采用干蒸汽加濕的方法。

Ⅰ類層流病房宜采用垂直單向氣流組織，可使用天花送風，當寬度大于2.6m時，宜采用上送、下兩側回的氣流方式。Ⅱ類層流病房可使用高效送風口送風，單側回風。

層流病房空調的新風處理宜采取集中新風冷熱處理，新風處理機組應在供冷季節(jié)將新風處理到不大于要求的室內空氣狀態(tài)點的焓值。當有條件時，宜采用新風濕度優(yōu)先控制模式。

三、電氣設計

層流病房強電系統(tǒng)設計可采用TN-S三相五線制供電，采用系統(tǒng)共用接地方式，輔以等電位措施，以提高可靠性和安全性。

層流病房燈具為嵌入式潔凈氣密封照明燈帶組成，病房內燈具需考慮風口的布置。Ⅰ類層流病房使用了層流天花后，基于面積縮小，Ⅰ類層流病房的燈具照明布置可在病房吊頂靠兩側布置。

層流病房強電系統(tǒng)設計接近普通病房，即電話、網(wǎng)絡、呼叫、背景音樂、有線電視等設施用電。其中，背景音樂必須與大樓消防系統(tǒng)聯(lián)動，且預留與消防系統(tǒng)的接口。

四、氣體設計

層流病房內氣體一般涉 及到氧氣及負壓吸引兩種氣體。氧氣根據(jù)重要程度設為二級供氧負荷，供氧管道應從供氧氣源中心站單獨接管，可用純銅管或不銹鋼管，管道、閥門和儀表安裝前應進行脫脂處理：負壓吸引輸送管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管。

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